脳ドック申し込み

脳ドックの予約状況を参考に、お申し込み下さい。

記入の無い日は空いています。（祝日・休日・臨時休診除く）

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後日、当院のスタッフから、診療時間内に確認のお電話をさせていた頂きます。

日中、御連絡可能な連絡先を入力して下さい。

脳ドックの申込みは１週間前までにお願いします。

【脳ドック問診票】

クレジットカードのお取り扱い

脳ドックのお支払いはカード払い可能です。

QRコード決済のお取り扱い

電子マネー決済のお取り扱い

【御夫婦などペアでお申し込みの方へのご注意】

お二人の同日同枠で御希望の方は、予約枠の調整が必要なため、お電話でお申し込み下さい。